Según una nueva investigación, el uso a largo plazo de analgésicos comunes, conocidos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE), como el ibuprofeno y el naproxeno, puede reducir el riesgo de demencia en un 12 por ciento.
El estudio, que hizo un seguimiento de más de 11,700 personas durante casi 15 años, sugiere que los fármacos antiinflamatorios podrían desempeñar un papel en la prevención de la demencia, aunque los expertos advierten de que el uso prolongado de AINE conlleva importantes riesgos para la salud.
En la actualidad, aproximadamente 1 de cada 9 personas de 65 años o más en Estados Unidos vive con Alzheimer, un tipo de demencia incurable.
"Nuestro estudio proporciona pruebas sobre los posibles efectos preventivos de la medicación antiinflamatoria contra el proceso de la demencia", afirmó en un comunicado de prensa el autor correspondiente, el Dr. M. Arfan Ikram, del Centro Médico Universitario Erasmus MC de Róterdam (Países Bajos).
Resultados del estudio
La investigación, publicada recientemente en el Journal of the American Geriatrics Society, descubrió que, entre los participantes, el 81 por ciento había usado AINE en algún momento, y que los usuarios a largo plazo mostraban un riesgo un 12 por ciento menor de desarrollar demencia en comparación con los no usuarios. "El uso de AINE se asoció con un menor riesgo de demencia para los usuarios a largo plazo", afirmaron los autores.Por el contrario, aquellos que consumían AINE a corto o medio plazo presentaban un ligero aumento del riesgo de demencia.
Se demostró anteriormente que ciertos AINE, como el ibuprofeno, la indometacina y el sulindaco, disminuyen de forma selectiva la producción de beta-amiloide 42, una forma específica de proteína beta-amiloide que desempeña un papel importante en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, mientras que otros no lo hacen.
Sin embargo, los resultados mostraron un riesgo reducido con el uso de AINE tanto reductores como no reductores de amiloide, lo que sugiere que los posibles efectos beneficiosos del uso de AINE van más allá de la reducción de la deposición de amiloide.
Estos incluyen naproxeno, rofecoxib, nabumetona, ketoprofeno, meloxicam, celecoxib, fenilbutazona, etoricoxib y valdecoxib.
Los investigadores hicieron hincapié en que más no es necesariamente mejor. "La dosis acumulada de AINE no se asoció con una disminución del riesgo de demencia", señalaron, indicando que cantidades más altas de AINE no confieren necesariamente beneficios protectores adicionales contra la demencia.
Los investigadores utilizaron un diseño de cohorte prospectivo basado en el Estudio de Rotterdam, que realiza un seguimiento de la salud de los residentes en el área de Rotterdam desde 1990. La cohorte incluyó a 11,745 personas de 45 años o más sin demencia al inicio del estudio.
Examinaron los registros de dispensación de farmacia para el uso de AINE a partir de 1991 y clasificaron a los participantes en cuatro grupos: no uso, uso a corto plazo de menos de un mes, uso a medio plazo de entre un mes y 24 meses y uso a largo plazo de más de 24 meses.
A continuación, los investigadores supervisaron los historiales médicos de los participantes en busca de casos de demencia hasta el 1 de enero de 2020, fecha en la que se diagnosticó la enfermedad neurodegenerativa a 2091 personas.
El uso prolongado conlleva riesgos para la salud
Aunque el estudio ofrece información importante sobre la relación entre la inflamación y la demencia, los autores destacaron los posibles efectos secundarios y riesgos asociados al uso prolongado de AINE, especialmente entre los adultos mayores.Estos efectos secundarios incluyen hemorragia gastrointestinal, úlceras estomacales, eventos cardiovasculares como infarto de miocardio y accidente cerebrovascular, daño renal y aumento de la presión arterial debido a su impacto en los mecanismos naturales de protección del cuerpo, que a menudo ya están comprometidos con la edad.
"Se necesitan más estudios para consolidar aún más esta evidencia y posiblemente desarrollar estrategias preventivas", dijo Ikram.
La relación entre el uso de AINE y el riesgo de demencia aún es incierta y las investigaciones anteriores sugieren que los AINE pueden tener el efecto contrario. Algunos estudios realizados muestran un mayor riesgo de demencia, mientras que otros no muestran ningún efecto. Los expertos sugieren que, si bien los AINE reducen la inflamación, que está relacionada con la demencia, otros métodos como los suplementos, la dieta y los hábitos saludables podrían ofrecer beneficios similares con menos efectos secundarios.
Enfoques alternativos
Al considerar los pro y los contra del uso de AINE para reducir el riesgo de demencia, hay que tener en cuenta varias cosas, dijo Erika Gray, farmacéutica y directora médica de ToolBox Genomics, a The Epoch Times. Entre ellas se encuentran "los antecedentes familiares de demencia, los antecedentes personales de hemorragias gastrointestinales y todas las hemorragias importantes, la función renal, otras afecciones que tenga el paciente y los valores de laboratorio", dijo.La conclusión clave de este estudio, según Gray, es que la inflamación crónica parece estar asociada con el desarrollo de la demencia. Señaló que, si bien los AINE disminuyen la inflamación, existen otras formas de reducir la inflamación sistémica.
Gray recomendó suplementos reductores de la inflamación, como la curcumina y las enzimas sistémicas. "La nattokinasa, la serrapeptasa y la proteasa son las tres más importantes", dijo, junto con el consumo de alimentos antiinflamatorios como el ajo y el jengibre.
Mantener niveles adecuados de vitamina D y reducir el nivel medio de azúcar en sangre en personas con diabetes y prediabetes también ayuda, añadió.
"Estas son estrategias que podrían utilizarse para reducir la inflamación general, lo que puede disminuir el riesgo de demencia sin los posibles efectos secundarios de los AINE".
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